Лечение мелазмы

Все больше людей осознают важность использования средств защиты от УФ-излучения. Однако проблема гиперпигментации может коснуться каждого несмотря на тщательный уход за кожей. Рассказываем, почему так происходит и как лечить пятна на лице и теле. 

Что такое мелазма

Мелазма — один  из наиболее распространенных видов нарушений пигментации. Возникает на фоне различных гормональных изменений (беременности, приема оральных контрацептивов, заболеваний щитовидной железы), а также длительного воздействия ультрафиолета и прочих агрессивных факторов. Немаловажную роль играют и генетика и факторы окружающей среды

Прямой зависимости от пола и возраста у патологии нет, однако доказана высокая роль женских половых гормонов в течении данной патологии. Наиболее часто встречается у женщин в возрасте от 30 до 45 лет. 

Симптомы

Симптомы заболевания имеют плавную сезонную периодичность с усилением в летние месяцы, но иногда случаются и резкие обострения. На коже лица (лбу, щеках,  подбородке или над верхней губой) появляются участки светло- или темно-коричневого цвета (иногда серо-коричневого). Они могут быть различной формы, но чаще всего имеют неровные контуры и располагаются симметрично. Становятся более заметными летом из-за воздействия солнечных лучей. Зуда, боли и прочих неприятных ощущений при этом не возникает. 

Важно отметить, что внешний вид пятен варьируется: их оттенок и контур постоянно меняются, они могут и сливаться между собой. В атипичных случаях мелазма поражает внутреннюю поверхность бедер, среднюю линию живота, грудь. 

Если у вас есть подозрение на мелазму или другие виды гиперпигментации кожи, как можно скорее обратитесь к врачу-дерматологу для дифференциальной диагностики, лабораторного обследования и разработки плана лечения.

В результате химиотерапии или другой медикаментозной нагрузки может возникать токсическая мелазма. Важно не путать ее с токсической меланодермией (меланозом Риля). Это профессиональная болезнь, и присуща она тем, кто работает с нефтью и углем. Реже ее причиной служит фотосенсибилизация — острая аллергическая реакция на воздействие ультрафиолетовых лучей, которая развивается долгие месяцы или годы. 

В каких случаях необходимо лечить мелазму  

Лечение (удаление) мелазмы проводится в тех случаях, если применение уходовых депигментирующих и солнцезащитных средства не приводит к улучшению состояния. В таком случае запишитесь на процедуры лечения мелазмы.

Все методы терапии  мелазмы используются в определенной последовательности и направлены не только на работу с меланином, но и на бережное отшелушивание и поэтапное ремоделирование эпидермиса. Таким образом запускаются в том числе процессы омоложения. 

Если для вас это актуально, обращайтесь в TORI прямо сейчас. Наши доктора проведут диагностику, установят причины развития патологии, расскажут о способах их устранения и проведут необходимые манипуляции. Вам объяснят, как ухаживать за кожей, склонной к гиперпигментации, чтобы не случалось повторных обострений. 

Диагностика и методы удаления мелазм в клинике TORI

Диагностика и определение причин мелазмы включают в себя следующие шаги:

1. Осмотр. Врач визуально оценит характер и местоположение пигментации. Чаще всего этого достаточно для дифференциальной диагностики.
2. Сбор анамнеза. Вам нужно будет ответить на ряд вопросов о вашей медицинской истории, а также об изменениях в образе жизни, принимаемых медикаментах. Так доктор выявит факторы риска и основную причину мелазмы.
3. Лабораторные тесты. Чаще всего требуются дополнительные анализы для исключения гинекологических, эндокринных и терапевтических заболеваний.  Кроме консультаций узких специалистов врач скорее всего также направит на исследование крови. 
4. Дерматоскопия. Это обязательный метод диагностики, при котором используется оптическое устройство — дерматоскоп. Он позволяет точно оценить глубину залегания пигмента и характер распределения сосудов. Очень часто мелазма сопровождается выраженным ангиогенезом в местах патологического скопления меланина. 
5. Фотодокументация. Фотографии до и после нужны для отслеживания изменений и оценки эффективности лечения. 
6. Консультация стороннего специалиста. В зависимости от результатов диагностики дерматолог может направить вас к эндокринологу, терапевту, женщин — обязательно к гинекологу. Только совместное междисциплинарное ведение пациента позволить достичь хороших результатов и предотвратить рецидивы. 

Лечение мелазмы начинается с выполнения обязательных общих рекомендаций: избегать пребывания на солнце в пик солнечной активности (с 11-00 до 16-00); использовать солнцезащитные средства, носить головные уборы (шляпу с широкими полями) и одежду, максимально защищающую от солнца. 

На приеме врач подберет для вас специальные средства домашнего ухода с учетом клинической ситуации — разработает индивидуальный план  лечения и косметологических процедур, так как универсальных методов лечения мелазмы не существует.

Для лечения мелазмы используются несколько основных методов косметологии:  

• Местное лечение (домашний уход). Направлено на устранение ферментных процессов синтеза меланина (ингибиторы тирозиназы) или стимуляцию оборота кератиноцитов — обеспечение мягкого отшелушивания и улучшение проникновения других молекул (аскорбиновая кислота, гликолевая, транексамовая, койевая и азелаиновая кислоты, местные ретиноиды, ниацинамид, арбутин, экстракт солодки, а также их сочетания).

Наружные средства следует применять с осторожностью — переносимость препарата лучше всего оценивать путем его нанесения на тыльную сторону запястья. 

• Химические пилинги. В условиях клиники по рекомендации врача эстетисты проводят специальные или классические срединные пилинги по работе с гиперпигментацией. 

Они хорошо сочетаются с другими методами устранения мелазмы, особенно в случаях эпидермального залегания меланина. Кроме этого сами по себе пилинги имеют прекрасный омолаживающий эффект. Среди химических наиболее эффективны пилинги на основе гликолевой, миндальной и салициловой, койевой кислот и их комбинаций а также трихлоруксусной (ТСА) кислоты.

• Фотолечение. Использование систем IPL и BBL — один из эффективных методов лечения не только лечения мелазмы, но и омоложения кожи. Механизмы работы IPL (BBL) — достаточно сложные, но в целом их можно описать так: темный пигмент кожи поглощает световые импульсы, которые производит аппарат. 

Когда свет поглощается меланином, это приводит к повреждению клеток, содержащих пигмент, и последующему их разрушению. Обычно требуется нескольких сеансов, поскольку мелазма может быть достаточно устойчивой. Тем не менее с течением времени после нескольких процедур пациенты замечают значительное уменьшение интенсивности и размеров пигментных пятен. Результаты у всех отличаются в зависимости от цветотипа кожи, оттенка пигментации и других индивидуальных факторов. 

• Лазерное лечение. Проводится только в случае отсутствия эффективности после вышеперечисленных процедур. Лазер разрушает пигмент в соответствии с теорией селективного фототермолиза: свет определенной длины волны поглощается хромофором-меланином с последующим его разрушением.

Эффект можно закрепить при помощи эстетической уходовой и инъекционной косметологии (пилингов, плазмо- и мезотерапии) и профессиональных уходовых средств. 

Преимущества лечения мелазмы в нашей клинике

Высококвалифицированные специалисты. В TORI работают опытные врачи — настоящие эксперты в области дерматологии и косметологии. Каждый из них обладает знаниями и навыками, необходимыми для эффективного лечения мелазмы.

Использование современных методов лечения. Мы применяем передовые технологии в борьбе с гиперпигментацией. Агрессивные способы избавления от пятен на лице и теле остались в прошлом. Наши составы для пилингов и аппараты для фототерапии никак вам не навредят.   

Индивидуальный подход к каждому пациенту. Мы понимаем, что каждый пациент уникален, поэтому дерматолог и косметолог разработают для вас персонализированный план обследования, лечения и профилактики рецидивов. Будут учтены все особенности кожи, история заболеваний и ваши личные пожелания.

Безопасность и контроль качества. Мы придерживаемся высоких стандартов оказания медицинских услуг. Все процедуры проводятся в соответствии с требованиями законодательства и Министерства Здравоохранения. В любой момент вы можете запросить документацию, подтверждающую наш статус и квалификацию врачей. 

Цены

Дерматологическая консультация стоит 7000 рублей. Стоимость полного курса лечения индивидуально для вас рассчитает доктор.